服用硝苯地平有什么注意事项

硝苯地平可以同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，增加冠状动脉痉挛患者的心肌氧传递，缓解和预防冠状动脉痉挛。另一方面可以松弛外周阻力血管，降低外周阻力，降低收缩压和舒张压，降低心脏后负荷。主要用于心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛；高血压(单独使用或与其他抗高血压药物联合使用)。

硝苯地平主要有普通片和控(缓)释片两种口服剂型。普通片(10mg)宜小剂量服用，一次一片，一日三次；常用维持剂量为1-2片，口服1次，每日3次。如果病情紧急，可以咀嚼一片或舌下服用。控释片(30mg)的给药方法是一次一片，一天一次。

硝苯地平的不良反应包括：

1.周围性水肿：常见的是服药后出现周围性水肿，且与剂量有关，硝苯地平不宜过量服用；

2.头晕；头疼；恶心；虚弱和面部潮红。

3、短暂性低血压，不需要停药。

4.其他：也可见牙龈增生；心悸；鼻充血；胸闷；气短；便秘；腹泻；胃肠痉挛；腹胀；骨骼肌炎症；关节刚度；肌肉痉挛；精神压力；颤抖；紧张；睡眠障碍；视力模糊；不平衡等。晕厥；贫血；过敏性肝炎，皮疹，甚至剥脱性皮炎。

服用硝苯地平的注意事项：

1.硝苯地平控释片说明书上注明儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。但普通药片是否只表示儿童慎用和用药尚不清楚。

2.老年人服用硝苯地平半衰期延长，应注意从最低剂量开始服用。

3.已知对硝苯地平过敏者禁用。

4、禁止在心源性休克中使用。

5.硝苯地平的血管舒张作用会导致血压显著下降。低血压和心力衰竭患者慎用。

6.使用-受体阻滞剂(如倍他乐克)时，血压容易明显下降。在此期间应该监测血压。

7.严重冠状动脉狭窄患者，在服用硝苯地平或加用硝苯地平期间，减压后反射性兴奋和心率增加，心绞痛或心肌梗死的发生率增加。可以用利尿剂治疗。

8.与地高辛联合使用可能会增加地高辛的血药浓度。建议首次使用本品、调整剂量或停用本品时，应监测地高辛血药浓度。

9.本品服用葡萄柚汁，硝苯地平吸收增加。所以服药期间禁止喝柚子汁。

10、长期服用不宜停药，以免出现停药综合征和反弹现象。

陈楚雄原创文章

审核：吴俊义